伊勢崎市水道局(各種申請書等のダウンロード)

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各種申請書等のダウンロード

！！注意事項！！

1. このサービスは、伊勢崎市水道局の全ての申請書等を提供しているわけではありません。インターネットで配布可能なものを提供していますので、それ以外の申請書等については窓口で配布しているものをご利用ください。
2. 手続方法は、申請書等を印刷のうえ必要事項を記入し、窓口へお持ちください。
3. 書類の様式はワード、エクセルで提供しています。
4. 申請や手続きについてご不明な点がありましたら、各担当課へご確認ください。

伊勢崎市水道局料金窓口

電話：０２７０－３０－１２３０（代表）

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水道局総務課

電話０２７０－３０－１２３０　（内線１２）

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指定給水装置工事事業者申請提出書類

◎法人の場合

　　■ 申請書

　　■ 機械器具調書

　　■ 誓約書

　　■ 主任技術者選任届出書

　　●主任技術者免状のコピー

　　●法人の登記事項証明書

　　●定款

　　●写真１０枚程度

◎個人の場合

　　■ 申請書

　　■ 機械器具調書

　　■ 誓約書

　　■ 主任技術者選任届出書

　　●主任技術者免状のコピー

　　●住民票

　　●写真１０枚程度

（注）

（注）
（注）
（注）

●については申請者で用意してください。なお、認定証交付の際に、指定料（10,000円）をお支払いください。
写真は、会社名の入った車両、機械器具、事務所内・外を撮影してください。
住所が伊勢崎市外の場合は、所在地がわかる地図を添付してください。
下水道の指定工事店の申請は、下水道管理課で受け付けています。

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指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書

※代表者の場合は、誓約書も必要です

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指定給水装置工事事業者廃止・休止・再開届出書

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主任技術者選任・解任届出書

※選任届は免状のコピーが必要です

PDF形式のファイルをご覧いただく場合は、「Adobe Acrobat Reader 5.0」以降のバージョンをご利用ください。尚、Adobe Acrobat Readerはアドビシステム社より無料でダウンロードができます。

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