様式第1号(第6条関係)
年　　月　　日
(宛先)伊勢崎市長
申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　　
団体名　　　　　　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　　　　　
連絡先　　　　　　　　　　　　　　　
やりたいをカタチに支援事業補助金(市民・行政提案型事業)企画提案書
　　　　　年度において、補助金の交付を受けたいので、次のとおり企画提案書を提出します。

1　補助対象事業の名称

2　補助対象事業の目的及び内容

3　補助対象事業の完了の予定日及び実施計画
　　　事業の完了期日
　　　事業の実施計画
4　補助対象事業の経費の配分及び使用方法

5　交付申請額　　　　　　　　　　円

6　補助対象経費の内訳