様式第７号（第９条関係）

取下げ届出書（第９条第２項）
年　月　日　
（宛先）伊勢崎市長

届出者の住所　　　　　　　　　　　　　　　

届出者が法人の場合にあっては、主たる
事務所の所在地、名称及び代表者の氏名

届出者の氏名　　　　　　　　　　　　　　　

第２９条第１項　　　　　　　　　認定
第３１条第１項　　　　　　　　　変更の認定

建築物のエネルギー消費性能の向上等に関する法律　　　　　　　の規定による　　　　　

の申請を取り下げるので、伊勢崎市建築物のエネルギー消費性能の向上等に関する法律施行細則第９条第２項の規定により、次のとおり届け出ます。

１　申請年月日
年　月　日

２　確認の特例の有無（建築物のエネルギー消費性能の向上等に関する法律第３５条第２項の規定による申出）
有　　無

３　申請に係る建築物の位置

４　取下げ理由