土壌汚染対策関係の届出等

土壌汚染対策法に関する書類

該当する書類に必要事項を記入し、環境保全課(市役所北館2階 28番窓口)へ提出してください。提出部数は1部です。

土壌汚染対策法に関する書類
番号 名称 様式 記入例等
1 土壌汚染状況調査結果報告書(第3条第1項関係) 様式第1(ワード:34.5KB)
2 土壌汚染状況調査結果報告書(第3条第8項、第4条第2項、第4条第3項関係) 様式第7(ワード:21.3KB)
3 土壌汚染状況調査結果報告書(第5条第1項関係) 様式第8(ワード:17.4KB)
4 特定有害物質の種類の通知申請書 様式第2(ワード:33KB)
5 土壌汚染対策法第3条第1項ただし書の確認申請書 様式第3(ワード:33.5KB) 様式第3記入方法(PDF:82.8KB)
6 承継届出書 様式第4(ワード:33KB)
7 土地利用方法変更届出書 様式第5(ワード:32KB)
8 一定の規模以上の土地の形質の変更届出書 様式第6(ワード:28.7KB) 様式第6記入例等(PDF:232.5KB)
9 汚染除去等計画書(新規・変更) 様式第9(ワード:29.3KB)
10 工事完了報告書 様式第10(ワード:18.1KB)
11 実施措置完了報告書 様式第11(ワード:17.2KB)
12 帯水層の深さに係る確認申請書 様式第12(ワード:30.5KB)
13 実施措置と一体として行われる土地の形質の変更の確認申請書 様式第13(ワード:15.8KB)
14 地下水の水質の測定又は地下水汚染の拡大の防止が講じられている土地の形質の変更の確認申請書 様式第14(ワード:16.6KB)
15 形質変更時要届出区域内における土地の形質の変更届出書 様式第15(ワード:16.8KB)
16 施行管理方針に係る確認申請書(変更届出書) 様式第16(ワード:26.6KB)
17 施行管理方針の確認を受けた土地内における土地の形質の変更届出書 様式第17(ワード:17.1KB)
18 施行管理方針の確認を受けた土地の汚染状態が人為等に由来することが確認された場合等の届出書 様式第18(ワード:16.5KB)
19 施行管理方針の廃止届出書 様式第19(ワード:16.5KB)
20 指定の申請書 様式第20(ワード:32KB)
21 要措置区域等に搬入された土壌に係る届出書 様式第24(ワード:16.9KB)
22 搬出しようとする土壌の基準適合認定申請書 様式第25(ワード:32.5KB)
23 汚染土壌の区域外搬出届出書 様式第26(ワード:17.9KB)
24 汚染土壌の区域外搬出変更届出書 様式第27(ワード:32.5KB)
25 非常災害時における汚染土壌の区域外搬出届出書 様式第28(ワード:17.3KB)
26 搬出汚染土壌の運搬(処理)状況確認届出書 様式第30(ワード:35.5KB)

群馬県の生活環境を保全する条例に関する書類(土壌汚染対策関係)

該当する書類に必要事項を記入し、環境保全課(市役所北館2階28番窓口)へ提出してください。提出部数は1部です。

書類表
番号  名称 様式 記入例等
1 土壌の汚染状況に係る調査結果報告書 様式第16号(リッチテキストフォーマット:69.1KB)
2 群馬県の生活環境を保全する条例第46条第1項ただし書の確認申請書 様式第19号(リッチテキストフォーマット:64.8KB)
3 土地利用方法変更届出書 様式第23号(リッチテキストフォーマット:56.5KB)

汚染土壌処理業

市内で汚染土壌処理業を行おうとする場合は、事前にご相談ください。申請には手数料がかかります。電話または、環境保全課(市役所北館2階28番窓口)へお願いします。

汚染土壌処理業に関する申請手数料
申請の種類 手数料
汚染土壌処理業の許可の申請 240,000円
汚染土壌処理業の許可の更新の申請 220,000円
汚染土壌処理業の変更の許可の申請 220,000円
汚染土壌処理業の譲渡及び譲受の承認の申請 120,000円
汚染土壌処理業者である法人の合併又は分割の承認の申請 120,000円
汚染土壌処理業の相続の承認の申請 120,000円

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この記事に関するお問い合わせ先
環境部環境保全課 環境保全係
〒372-8501 伊勢崎市今泉町二丁目410番地 伊勢崎市役所北館2階
電話番号 0270-27-2733
ファクス番号 0270-24-5253

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更新日:2020年04月09日