様式第５号（第２条の９関係）

退職すべき期日の決定通知書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　　　号
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　様

　　　　（任命権者）　　　　　　　　　　印

　あなたの退職すべき期日については、　　　　年　　月　　日と決定しましたので、伊勢崎市職員退職手当支給条例第８条の２第１３項の規定により、通知します。