様式第41号(第79条、第81条関係)

　　仕訳書(明細)
起票　　　　　　　年　　月　　日　	振込送金先(金融機関)	

番号	住所	債権者の役職名及び氏名	種別	口座番号	総額	控除額	差引振替送金額	
		口座名義人のフリガナ						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
　	　	　	　	　	　	　	　	
		　						
計	　	　	　	
主管課→会計課(証拠書)