様式第132号イ(第254条、第255条、第257条、第259条関係)
出納機関	　	受領(通知)	　	
課長	係長	係				
出納機関保管(物品出納簿)

　　　　　年度	物品出納書
所管換調書
分類換調書	　	

申請日　　　　年　　月　　日
所属	　	　	番号	　	
処理区分	　	会計名(補助事業名)	　	

No.	備品情報	備品分類番号	個別番号	品名	規格	
　		　	　	　	　	
		購入年月日	　	設置場所	　	
		備品区分	　	単価	　	数量	　	金額	　	
		備考	　	
	　	
	異動情報	所管換元所属	　	所管換先所属	　	
		異動年月日	　	設置場所	　	
		事由	　	

No.	備品情報	備品分類番号	個別番号	品名	規格	
　		　	　	　	　	
		購入年月日	　	設置場所	　	
		備品区分	　	単価	　	数量	　	金額	　	
		備考	　	
	　	
	異動情報	所管換元所属	　	所管換先所属	　	
		異動年月日	　	設置場所	　	
		事由	　	

No.	備品情報	備品分類番号	個別番号	品名	規格	
　		　	　	　	　	
		購入年月日	　	設置場所	　	
		備品区分	　	単価	　	数量	　	金額	　	
		備考	　	
	　	
	異動情報	所管換元所属	　	所管換先所属	　	
		異動年月日	　	設置場所	　	
		事由