様式第6号の2(第7条の2関係)
身元引受人異動届

　　(宛先)伊勢崎市長	提出年月日	年　　　月　　　日	
	住所	　	
	住宅名	住宅　　　号	
	入居者氏名	　	
	電話番号	　	

　次のとおり異動したのでお届けします。
該当者氏名	続柄	変更内容	
(旧)	　	氏名変更	フリガナ	　	
			新氏名	　	
		住所変更	旧	　	
			新	　	
				電話番号	
		勤務先変更	旧	　	
			新	　	
				電話番号