様式第17号の2(第16条の2関係)

駐車場利用許可申請書

　　　(宛先)伊勢崎市長	提出年月日	年　　　月　　　日	
	住所	　	
	入居者氏名	　 	
	電話番号	　	

　次のとおり、駐車場を利用したいので許可してください。

住宅名	住宅　　　　　　号　　　	
利用開始予定日	年　　　月　　　日	
登録番号(ナンバー)	　	
車種	　	
排気量	CC	
利用区画番号	　	
注　この申請書に虚偽の記載があるとき、又は利用者が暴力団員であるときは、駐車場の利用許可を取り消します。