様式第5号(第4条関係)

候補者辞退届

　　　　　年　　月　　日立候補(立候補推薦)の届出に係る伊勢崎都市計画事業西部土地区画整理審議会委員選挙の候補者を辞退します。

　　辞退する理由

　　　　　　　　年　　月　　日

住所　　　　　　　　　
候補者　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　印

　　(宛先)伊勢崎市長