様式第2号(第4条関係)
ひとり親家庭等福祉手当支給	認定
却下	通知書	

年　　月　　日　　

　　　　　　　　　様

伊勢崎市長　　　　　　　　　　印　　

　　　　　　　年　　月　　日付けで申請のありました、ひとり親家庭等福祉手当受給資格認定申請について、審査結果を次のとおり通知いたします。

認定内容	　　　□　認定　　　　　　□　却下	
認定番号	　　　　　第　　　　　　　　　　番	
認定児童の数	　　　　　　　　　　　　　　　　人	
福祉手当の額	　　　　　月額　　　　　　　　　円	
支給開始時期	　　　　　年　　　　　月から	

却下の理由	　	
備考	　	
　備考　受給資格の認定を受けた方の住所などについて異動があったときは、速やかに
ひとり親家庭等福祉手当受給資格異動／消滅／減額／届兼額改定（増額）認定請求書を提出してください。

　教示
　　1　この処分に不服がある場合には、この処分があったことを知った日の翌日から起算して3箇月以内に、伊勢崎市長に対して審査請求をすることができます(なお、この処分があったことを知った日の翌日から起算して3箇月以内であっても、この処分の日の翌日から起算して1年を経過すると審査請求をすることができなくなります。)。
　　2　この処分については、この処分があったことを知った日の翌日から起算して6箇月以内に、伊勢崎市を被告として(訴訟において伊勢崎市を代表する者は伊勢崎市長となります。)、処分の取消しの訴えを提起することができます(なお、この処分があったことを知った日の翌日から起算して6箇月以内であっても、この処分の日の翌日から起算して1年を経過すると処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。)。ただし、上記1の審査請求をした場合には、当該審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して6箇月以内に、処分の取消しの訴えを提起することができます。
　　3　正当な理由があるときは、上記1及び2の期間を経過した後であっても審査請求をすることや処分の取消しの訴えを提起することが認められる場合があります。