様式第4号(第12条関係)
　当直日誌
月　　日(　　曜日)

天候	
当直者職氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　

引継者職氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　
	
記載事項	
勤務中、庁舎内外取締りに関する項	巡視時刻　　　　　時　　　　　時　　　　　時
　　　　　　　　　時　　　　　時　　　　　時
巡視状況　　　　　
	
到達文書処理に関する項	　郵便等　　　　　通	受領者	
		　	
火葬料その他使用料受理及び現金引継ぎに関する項
	種別	件数	金額	引継者氏名	
	　	　	　	　	
	　	　	　	　	
	　	　	　	　	
	　	　	　	　	
	　	　	　	　	
	　	　	　	　	
市民課届出関係に関する項	　	
その他必要な記入事項