Author: 第一法規株式会社
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様式第２号（第６条関係）
年　　月　　日

　　　　　　　　　　様

　伊勢崎市教育委員会　教育長　　　　印

指定学校変更の許可について

　当該児童・生徒について、学校教育法施行令第８条の規定により、次のとおり指定外

就学することを許可いたしましたので、通知します。

児童生徒 | 氏名 |
| 生年月日 | 年　　　　月　　　　日生 | 性　別 |
| 住所 |
保護者氏名 |
指定学校・学年 | 伊勢崎市立　　　　　　　　　学校　　第　　　学年
許可学校・学年 | 伊勢崎市立　　　　　　　　　学校　　第　　　学年
許可期間 | 年　　月　　日　から　　　年　　月　　日　まで
許可理由 |