様式第1号(第2条関係)
年　　月　　日　
(宛先)伊勢崎市教育委員会
住所　　　　　　　　　　　　　
申請者　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　

指定重要文化財(指定重要有形民俗文化財)指定申請書

　伊勢崎市指定重要文化財(伊勢崎市指定重要有形民俗文化財)の指定を受けたいので、次のとおり申請します。

1　名称及び員数

2　所在の場所

3　所有者の氏名又は名称及び住所

4　占有者の氏名又は名称及び住所

5　寸法、重量又は材質(建造物は、構造及び形式)

6　製作年代又は時代

7　製作者名

8　由来及び沿革

9　現状

10　その他参考となる事項