様式第１０号（第７条関係）
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　　　　　　　　　　　　　様

伊勢崎市福祉事務所長　　　

（介護給付費　訓練等給付費　特定障害者特別給付費）
支給変更決定通知書兼利用者負担額減額・免除等変更決定通知書

　　　　　年　　月　　日付けで申請のありました（（介護給付費　訓練等給付費　特定障害者特別給付費）の支給変更）（及び）（利用者負担額減額・免除等の変更）について、障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律第２４条の規定に基づき次のとおり決定し、通知します。
受給者証番号											支給決定障害者（保護者）氏名		
変更年月日		支給決定に係る児童氏名		
変更の内容	変更前		
	変更後		

受給者証を伊勢崎市　　　　　課に返還してください。ただし、既に受給者証を提出されている方は不要です。

　返還先　伊勢崎市　　　　　課　住所
　　　　　　　　　　　　　　　　電話番号
　返還期限　　　　　年　　月　　日

教示
1　この処分に不服がある場合には、この処分があったことを知った日の翌日から起算して3箇月以内に、群馬県知事に対して審査請求をすることができます(なお、この処分があったことを知った日の翌日から起算して3箇月以内であっても、この処分の日の翌日から起算して1年を経過すると審査請求をすることができなくなります。)。
2　上記1の審査請求に対する裁決を経た場合に限り、当該審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して6箇月以内に、伊勢崎市を被告として(訴訟において伊勢崎市を代表する者は伊勢崎市長となります。)、処分の取消しの訴えを提起することができます(なお、この裁決があったことを知った日の翌日から起算して6箇月以内であっても、この裁決の日の翌日から起算して1年を経過すると処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。)。ただし、次の(1)から(3)までのいずれかに該当するときは、審査請求に対する裁決を経ないで処分の取消しの訴えを提起することができます。
 (1)　審査請求があった日の翌日から起算して3箇月を経過しても裁決がないとき。
 (2)　処分、処分の執行又は手続の続行により生ずる著しい損害を避けるため緊急の必要があるとき。
 (3)　その他裁決を経ないことにつき正当な理由があるとき。
3　正当な理由があるときは、上記1及び2の期間を経過した後であっても審査請求をすることや処分の取消しの訴えを提起することが認められる場合があります。