様式第18号(第51条関係)
第　　　　　号　
年　　月　　日　

　地方裁判所　　　　様

伊勢崎市　　消防署長　　　　　　　　　　印　

過料事件通知書

　消防法第46条の5に基づき過料に処せられるべき事件を発見したので、次のとおり通知します。

1　違反者の氏名及び住所
　　氏名
　　住所
2　違反対象物の名称等及び管理権原者
　　氏名
　　住所
　　変更前の管理権原者
3　違反事実の要旨
　　上記違反者は、　　　　年　　月　　日に、上記違反対象物の管理について権原を有する者に変更があったにもかかわらず、その旨を消防長又は消防署長に届け出なかったもの
4　該当法条
　　消防法第8条の2の3第5項(特例認定防火対象物の管理権原者変更の届出)
　　消防法第46条の5
5　添付書類