様式第１８号（第２０条関係）

譲　受　（　引　受　）　届
（登録鳥獣の譲受け又は引受け）

年　　月　　日　

（宛先）伊勢崎市長

届出者　住　所　　　　　　　　　　　　　　　　
　職　業　　　　　　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　　　　　　　
生年月日　　　　　　　年　　月　　日生

　次のとおり飼養している登録鳥獣を譲受け（引受け）しましたので登録票の確認をしてください。
１　飼養登録鳥獣の種類		
２　飼養の登録票の番号		
３　鳥獣譲受（引受）年月日		
４　届出者に譲り渡し、又は引き渡した者	住　　所		
	氏名（法人名）		
	生年月日