様式第４号（第６条関係）
伊勢崎市指令　第　号

認定事業者住所
又は主たる事務所の所在地
氏名又は名称　　　　　　　　様

特定優良賃貸住宅供給計画変更認定書

　特定優良賃貸住宅の供給の促進に関する法律（平成５年法律第５２号）第３条の規定に基づき　　年　月　日付け伊勢崎市指令　第　号をもって認定を行った供給計画について、同法第５条第１項の規定に基づく　　年　月　日付けの変更の申請を次のとおり認定します。

　　　　　年　　月　　日

伊勢崎市長　　　　　　　　　印　　

１　認定する供給計画の内容