がん患者ウイッグ等購入費助成事業

伊勢崎市では、がん患者の皆さまの治療や就労、社会参加を応援し、療養生活の質がよりよいものになるように、令和4年4月1日(金曜日)より、がん治療に伴う外見の変化をカバーするウイッグ(かつら)および乳房補整具(補整パッドなど)の購入費用の一部を助成します。

助成対象者

対象となる人は、次の項目すべてに該当する人です。

  • 申請日の1年以上前から伊勢崎市に住民登録している人
  • がん治療に伴う脱毛や手術により、外見の変化に対する補整具を必要としている人
  • 市税に滞納がない人
  • 過去に本事業または他の自治体で同様の助成を受けていない人

助成の対象

  1. ウイッグ(本体、皮膚を保護するネットなど)
  2. 乳房補整具(補整下着、パッド、人工乳房など)
  • 購入日の翌日から起算して1年以内のもの
  • ケア用品(クリーナー、リンス、ブラシなど)、購入時の送料、文書料などは除きます

助成額

  1. ウイッグ=助成上限額:30,000円
  2. 乳房補整具=助成上限額:10,000円
  • 購入費用が上限額に満たない場合は、実際に購入した金額を助成します。
  • 申請は助成対象者1人につき、それぞれ1回限りです。
  • 複数購入した場合は、1回にまとめて申請してください。

申請期限

ウイッグまたは乳房補整具購入日の翌日から起算して1年以内に申請してください。

例:令和3年10月15日に購入した場合、令和4年10月15日まで申請が可能です。

申請に必要な書類

  1. がん患者ウイッグ等購入費助成金交付申請書兼実績報告書(様式第1号)
  2. がん治療などを受けていることが分かる書類(診断書、診療明細書、治療方針計画書などの写し)
  3. 領収書(原本)補整具を購入した日付、補整具の種類および金額の明細などが分かるもの
  4. 市税に滞納がない旨の証明(完納証明)
    対象者本人の物を持ってきてください。交付場所は市役所税総合窓口(本館1階6番窓口)、各支所、市民サービスセンター(宮子・あずま)です。発行からおおむね1か月以内のものを持ってきてください。
  5. 本人確認書類(個人番号カード、運転免許証、保険証など)(顔写真のないものは2点必要)
    本人確認書類は、有効期限内のものに限ります。代理人が申請をする場合は、代理人の本人確認書類も一緒に持ってきてください。
  6. 請求書
  7. 振込先の通帳
  8. 印鑑=請求書を記入する際に使用します。(朱肉を使用するもの)
  9. 委任状(様式第2号)
    代理人が申請する場合はこちらも記入してください。助成対象者が未成年(18歳未満)で、申請者が保護者の場合は不要です。

1点確認(顔写真付き)

  • 個人番号カード
  • 身体障害者手帳
  • 運転免許証
  • パスポート
  • 官公庁発行の免許証・許可証・資格証明(顔写真付)など

2点確認

  • 健康保険証
  • 介護保険証
  • 医療受給者証
  • 年金手帳
  • 法人発行の身分証明証(学生手帳など)

申請方法

申請に必要な書類を整え、各保健センターの窓口まで持ってきてください。

健康管理センターは郵送も可能です。

申請窓口

窓口受付日時:月曜日~金曜日(祝日・年末年始は除く)・午前8時30分~午後5時

(注意)受付に時間がかかる場合があります。時間に余裕をもって来庁してください。

申請受付・問い合わせ窓口一覧
名称 住所 電話 ファクス
健康管理センター 伊勢崎市連取町1155番地 0270-23-6675 0270-21-8995
赤堀保健福祉センター 伊勢崎市西久保町二丁目123番地1 0270-20-2210 0270-40-0002
あずま保健センター 伊勢崎市東町2670番地4 0270-62-9918 0270-62-9917
境保健センター 伊勢崎市境637番地 0270-74-1363 0270-74-1363

郵送の場合

健康管理センターまで郵送してください。

送付先

郵便番号372-0812 伊勢崎市連取町1155番地

健康管理センター ウイッグ等購入費助成事業受付担当 宛

注意点

  • 郵送料は個人負担となります。
  • 記入漏れ、印鑑の押し忘れなどがないよう、送付前に確認をお願いします。
  • 領収書は原本を送付してください。後日、交付(不交付)決定通知と一緒に返します。
  • 振込先の口座が分かる書類(通帳など)と本人確認書類は、写しを添付してください。個人番号カードを使用する場合は、個人番号の部分は隠して写しを取るようお願いします。

ダウンロード

この記事に関するお問い合わせ先
健康管理センター
〒372-0812 伊勢崎市連取町1155番地
電話番号 0270-23-6675
ファクス番号 0270-21-8995

メールでのお問い合わせはこちら

更新日:2022年04月01日