指定介護サービス事業所に対する指導監査

介護保険法第23条、伊勢崎市介護保険サービス事業者等指導監査規程及びその他の関係法令等の規定に基づき、保険給付の適正化及び介護サービス提供の充実を図るため、指導監査を行っています。

正確な情報の伝達・共有による不正等の行為の未然防止を目標としており、情報のインプットを図るものです。指導事例等に基づく指導内容について講習やオンラインの活用等の方法により行います。

介護サービスの質、運営体制、介護報酬請求の実施状況等の確認のため、原則実地で行います。本市では原則3年に1回の頻度で実施しています。

人員基準違反や運営基準違反、不正請求、高齢者虐待等が認められた場合や、そのおそれがある場合に、介護保険法76条等に基づき、報告、帳簿書類等の提示を求め、関係者の出頭、質問を行うことにより情報を収集するとともに現地に立ち入って検査を行い、事実関係を確認します。

複数の職員による班を編成して行います。運営指導の実施にあたっては、事業所の代表者に期日その他必要事項を通知し、事前に必要書類を提出していただきます。

なお、監査の実施においては緊急で行うため、その実施事由により事前に通知せず実施する場合もあります。

運営指導終了後、事業所の代表者や関係職員に対して結果を講評し、改善の必要な事項と解決方法を指示します。また、法令等の最低基準が遵守されていないため、文書で改善報告を求める事項がある場合には、後日、事業所の代表者に問題点および改善方法などを通知します。

文書で改善報告を求める事項については、改善措置を検討し、改善状況が確認できる資料などを添付し提出していただきます。

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